2025-10-17
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醫務衞生局昨日公布2023/24年度《本地醫療衞生總開支帳目》,該年度醫療衞生經常性開支為2,512.07億元,較上年度增加200億元(8.6%),佔本地生產總值8.3%。有51.8%開支、1,300.72億元用於公共醫療衞生,人均醫療經常性開支約為3.3萬元,按年升約2,000元。當局表示,開支上升原因與人口老化有關。
醫療衞生經常性開支中,有51.8%涉及公共服務支出。2013/14年度至2023/24年度期間,相關開支每年增長率約為7.4%,不過2023/24年度就按年增長逾10%。醫衞局總數據科學家(數據分析)徐麗卿解釋,過去10年因戰後嬰兒潮等原因,導致本港長者人口比例急增,加上醫療服務成本上升速度較本地生產總值增長更快,令開支比例上升。
她指隨長者人口急增,公共醫療服務需求量亦上升。過去10年間,本港人口老化比例與醫療開支的佔比增長率相若。2023/24年度的公共醫療衞生經常性開支中,約40%用於住院及日間醫療護理服務。而該年度的醫管局病人總住院日次中,65歲以上長者的使用量較10年前上升40%,佔整體60%,而65歲以下人士的住院日次就較10年前下降2.6%。據統計,2023/24年度醫管局的人均服務成本中,平均每名非長者人口對長者人口的成本比例為1:4.3。
經常性開支中,有48.2%為私人支出,達1,211億元,當中約四分之一用於住院及日間醫療護理服務,另有20.5%為私人購買的醫療保險,佔比較10年前上升約7個百分點。過去10年間,保險佔第二層/第三層私人醫療服務的比例,由33.4%上升至44.8%。
醫衞局副秘書長胡偉文表示,在人口老化情況相若的地區及經濟體中,本港是開支最低的地區之一,且本港是全球人口最長壽的地區。人口老化與醫療開支有莫大關係,政府已推出不同措施應對,包括加強基層醫療服務、推行公營醫療收費改革,以善用醫療資源。他提到,目前公私營醫療服務存在失衡問題,導致公立醫院壓力沉重,政府已推行自願醫保計劃,並於明年立法,改善私營醫療服務收費透明度,鼓勵有能力的市民使用更多私營服務。
另外,政府於23/24年度中,為基層醫療服務投入的開支佔比達29.3%。胡表示,政府希望透過基層醫療服務,改變以往「重治療、輕預防」的情況。至於政府對基層醫療與第二層/第三層醫療服務達「3.5:6.5」,甚至「四比六」的目標,他就說政府已經加強推行基層醫療,包括加強對普遍疾病的篩查及預防工作,但未為此制訂硬性指標或時間表。