2025-10-14
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公立醫院醫療費用被走數備受關注。立法會公務員及資助機構員工事務委員會昨討論醫院管理局資源運用。有議員關注,2024/25年度首9個月有2萬宗未能收回醫療費用的個案,涉款6,400多萬元。醫管局指很多時候「走數」的病人已經離開香港,未來收費改革會就上限設條款。
醫院管理局行政總裁李夏茵表示,2025/26年度獲批的撥款約為1,002億元。她指目前面對3大挑戰,2024/25年度約有36%病人年齡高於65歲,對他們的服務開支佔整體開支的55%;但目前65歲或以上長者佔香港總人口比率只為23%。她又指嶄新醫療藥物及儀器佔用了不少總開支;世界各地醫院從來都是能源消耗最大持份者,醫院佔香港用電量3%。
對於藥物配發量,議員陳振英認為以往配發較多藥物,或期望減少病人覆診次數,提升診症效率。他關注調整配發量時是否已考慮相關問題,以及預料未來可減少多少藥物浪費。他又提出公立醫院常有人「走數」,2024/25年度首9個月有兩萬宗未能收回醫療費用的個案,涉款6,400多萬元,關注會如何優化收費流程。
李夏茵回應稱,有恒常機制檢視病人沒有付費的情況,對於長期住院病人亦會定期發出付款單,提醒他們付費。她說很多時候「走數」的病人已經離開香港,即使要追數亦很難到海外追討。她指未來收費改革會就上限設條款,會看看過去是否已經「埋單」,若未「埋單」並不能享有醫療費「封頂」優惠。
對於能否回收藥物,李夏茵指由於不知道病人的儲存方式,特別是散裝藥很難回收再用,因此反而會從源頭入手減少派發量。她又舉例,90歲長者或每次需要10種藥物,處理上或較複雜,因此機制上期望日後可到社區藥房取藥,減少藥物浪費。
醫院管理局聯網服務總監王耀忠補充,目前覆診病人會獲發24個星期藥物;需要時服用的藥物會減少至8個星期,醫生可酌情調整,預料每年可節省一億元。
對於員工人事制度,議員江玉歡指曾有人員投訴被「砌生豬肉」,稱有人為晉升機會「兩個人夾埋嚟做一個人」。她關注醫管局會如何防止「冤案」,避免造成人心惶惶的情況。李夏茵認為可以強化上訴機制,例如周年評核或其他工作上的機制,不同聯網亦有其終止合約機會。