「心脾兩虛證」是長者常見的失眠證型,一般表現為不易入睡,多夢易醒,心悸健忘等,也可伴有頭暈目眩,四肢倦怠,脈細無力等證候,中醫常選用歸脾湯加減進行治療。
至於另一常見證型「心腎不交證」,常表現為心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,伴有頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱(兩手心、足心發熱及自覺心胸煩熱),咽乾少津,脈細數等證候,中醫常選用六味地黃丸及交泰丸等進行處方加減,希望標本兼治。
若長者失眠情況較嚴重,臨床亦可能選用龍骨、牡蠣、琥珀等藥,加入原有的中藥處方中,以收重鎮安神之效。當病情穩定下來,也可視個別病情在處方中加入炒酸棗仁、柏子仁、夜交藤、合歡皮、遠志、茯神等養心安神的中藥。
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