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《長者失眠 重點在心》

 
     
2026/10/29 李灼珊中醫師
失眠是都市人常見問題,澳港兩地的朋友都不會陌生。中醫稱失眠為「不寐」、「不得臥」、「目不瞑」等,是指以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證,成因和表現都有多種,例如睡眠時間不足,睡眠深度不足,入睡困難,或時睡時醒,或醒後不能再睡等,嚴重者更可能徹夜不眠,影響正常工作、生活、學習以至健康。

至於長者失眠,則是指發生於老年期的原發性失眠,是老年人的常見疾病。有失眠症狀的長者,常見晨起後容易乏力,頭暈,精神萎靡,而且長期失眠會加快衰老速度,兼容易引起多個臟器功能紊亂和免疫功能下降,嚴重影響身心健康。

我們中醫認為,長者失眠與臟腑功能失調密切相關,例如《黃帝內經》中《靈樞•營衛生會》說:「老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營氣衰少而衛氣內伐,故晝不精,夜不眠。」意思即是,五臟失調皆可引起老年性失眠,當中以虛為主。

雖說五臟都相關,但以失眠來說,虛的重點多在心,所以針對失眠的調補通常不能忽略心,應以心為主再整體調補其他臟腑,才能改善失眠問題。臨床上,失眠可分為肝火擾心證、痰熱擾心證、心脾兩虛證、心腎不交證以及心膽氣虛證,而長者的失眠則以心脾兩虛證與心腎不交證最為常見,都離不開「心」。 

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李灼珊中醫師,中醫內科博士
(文章內容純屬作家個人意見,並不代表本網頁立場)
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